Totenschein

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Dokumentation:
Als sichere Zeichen des Todes liegt vor:
( ) Totenstarre ( ) Totenflecke ( ) Fäulnis
( ) Verletzungen, die nicht mit dem Leben vereinbar sind
( ) Hirntod

Reanimationsbehandlung: ( ) Ja ( ) Nein

Todeszeitpunkt: xx.xx.xxxx um xx:xx Uhr

Todesart: ( ) natürlicher Tod ( ) nicht-natürlicher Tod ( ) nicht aufgeklärt ( ) Sonstiges

Todesursache:


Festgestellt und bescheinigt durch: